ในปี 2553 ระบบไอทีด้านสาธารณสุขมูลฐานของกระทรวงกลาโหมกำลังเผชิญกับวิกฤตความเชื่อมั่น
ในการพิจารณาคดีที่มีชื่อเรียกระบบ AHLTA ว่า “ทนไม่ได้” เจ้าหน้าที่สาธารณสุขระดับสูงของเพนตากอนบอกกับสภาคองเกรสว่าเขากำลังจัดตั้งหน่วยงานเพื่อศึกษาปัญหา สองปีต่อมา กลุ่มนี้ – สำนักงาน “Way Ahead” ได้ออกรายงานที่แนะนำว่า DoD:ไม่พยายามแก้ไข AHLTAไม่พยายามสร้าง EHR ใหม่
ไม่พยายามที่จะนำระบบ VistA EHR ของกรมกิจการทหารผ่านศึกมาใช้ซื้อผลิตภัณฑ์ Commercial Off The Shelf (COTS) เพื่อทดแทน AHLTA
DoD ต้องใช้เวลาอีกสองปีในการออกคำร้องขอข้อเสนอสำหรับ MHS Genesis
และในปี 2558 ได้ทำสัญญากับ Leidos ในการนำผลิตภัณฑ์ Cerner Millennium COTS ไปใช้ในราคาประมาณ 4.7 พันล้านดอลลาร์ (ผู้เสนอราคาสูงสุดคนถัดไปเสนอผลิตภัณฑ์ของตนที่ แพงกว่าสองเท่า)
ตั้งแต่นั้นมา สำนักงานความรับผิดชอบของรัฐบาลได้ออกรายงานหลายฉบับที่แสดงความกังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่าย กำหนดการ และผลการปฏิบัติงาน อย่างไรก็ตาม ในปี 2560 กรมกิจการทหารผ่านศึกได้เปลี่ยนไปใช้ผลิตภัณฑ์ของ Cerner แบบเดียวกันนี้ มีการออกสัญญาจากแหล่งเดียวมูลค่า 16.1 พันล้านดอลลาร์ ซึ่งเป็นสัญญาที่ไม่ใช่ทางทหารที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีมา
ข้อมูลเชิงลึกโดย Sumo Logic: ในการสัมมนาทางเว็บฉบับพิเศษของ Ask the CIO เจสัน มิลเลอร์และแขกรับเชิญของเขา เจฟฟ์ ชิลลิงจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติและจอร์จ เกอร์โชวแห่งซูโมลอจิกจะเจาะลึกว่าการจัดการข้อมูลและระบบคลาวด์ขับเคลื่อนกลยุทธ์การปรับปรุงไอทีให้ทันสมัยที่ National Cancer ได้อย่างไร สถาบัน.
สี่ปีต่อมา เลขาธิการ VA คนใหม่ได้เปิดตัวโครงการทบทวนเชิงกลยุทธ์ 12 สัปดาห์สำหรับโปรแกรมการปรับปรุงบันทึกสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์ให้ทันสมัย
หลายประเด็นที่เกี่ยวข้องที่นี่เป็นเรื่องทางเทคนิคสูงและซับซ้อนมาก แต่นั่นคือเหตุผลที่ฉันชอบการเปรียบเทียบ
สมมติว่าคุณมีเรือบรรทุกเครื่องบินที่ดีเลิศ แน่นอนว่ามันเก่าและต้องการการปรับปรุงให้ทันสมัย แต่ก็ทำหน้าที่ทุกหน้าที่ได้เป็นอย่างดีและได้รับความเห็นพ้องต้องกันว่าเป็นเรือบรรทุกเครื่องบินที่ดีที่สุดในโลก
ในการเปรียบเทียบนี้ หนึ่งในเหตุผลของความเหนือกว่าคือมันถูกออกแบบ สร้าง
และควบคุมโดยกะลาสีที่ใช้งานจริง และตลอดระยะเวลากว่า 20 ปีที่ผ่านมา ได้มีการอัปเกรดและปรับปรุงอย่างต่อเนื่องตามประสบการณ์และคำแนะนำของทีมงาน เหนือสิ่งอื่นใด เรือบรรทุกเครื่องบินลำนี้ได้รับการออกแบบให้มีความสามารถในการบำรุงรักษา อัพเกรด และทำให้ทันสมัย ในขณะที่ยังคงทำหน้าที่เป็นเรือบรรทุกเครื่องบินที่ดีที่สุดในโลก ในความเป็นจริง มีแผนที่ครอบคลุมในการทำเช่นนั้นและยืดอายุการใช้งานของเรือบรรทุกเครื่องบินลำนี้ต่อไปในอนาคตด้วยต้นทุนที่สมเหตุสมผล (อย่างน้อยก็ในแง่ของเรือบรรทุกเครื่องบิน)
แต่แล้วองค์กรอื่นที่มีความต้องการต่างกัน – ซึ่งดำเนินการเฉพาะเรือบรรทุกรุ่นที่ “ทนไม่ได้” ตัดสินใจเช่าเรือทั่วไปที่สามารถแล่นได้เร็วเท่านั้น จุเครื่องบินได้มากเท่านั้น อายุค่อนข้างมาก และมาพร้อมกับข้อจำกัดหลายประการ การใช้งาน ยิ่งไปกว่านั้น ค่าเช่าเรือลำนี้ถูกลงอย่างมาก การปรับปรุงที่จำเป็นนั้นประเมินต่ำไปอย่างน่าเศร้า และความสามารถของเรือลำนี้ก็เกินคำสัญญา หลังจากห้าปีของการพลาดเหตุการณ์สำคัญ ประสิทธิภาพการทำงานที่น่าหดหู่ และงบประมาณที่เสียหาย เรือลำนี้ก็จมอยู่ในน้ำ จะทำอย่างไร?
น่าเสียดายที่คำตอบสำหรับคำถามนั้นเสนอโดยผู้ที่ไม่มีความรู้หรือความสนใจในเรือบรรทุกเครื่องบินเลย พวกเขาได้รับคำสั่งให้เจ้าของเรือบรรทุกเครื่องบินที่ดีที่สุดในโลกใช้เงินหลายหมื่นล้านดอลลาร์เพื่อกอบกู้ค่าเช่าเรือ แย่กว่านั้น พวกเขายังสั่งให้ผู้ให้บริการระดับโลกเลิกจ้างเรือเช่าแทน
ลูกเรือบางคนของเรือบรรทุกเครื่องบินได้รับคำสั่งให้เงียบหรือถูกไล่ออก แต่คำถามยังคงอยู่
องค์กรสองแห่งที่แตกต่างกันมากซึ่งมีข้อกำหนดและวัฒนธรรมที่แตกต่างกันจะร่วมกันจัดการและควบคุมการเช่าเรือลำนี้ได้อย่างไร ใครรับผิดชอบ? การเช่าเรือนี้สามารถตอบสนองความต้องการขั้นต่ำสุดขององค์กรทั้งสองนี้ได้หรือไม่ ค่าเช่าเรือลำนี้ราคาเท่าไร และต่อๆ ไปเรื่อยๆ?
วันนี้ VA พบว่าตัวเองอยู่ในจุดที่ยากลำบากมาก มีการใช้จ่ายไปแล้วหลายพันล้านดอลลาร์ และคนดีหลายคนใช้เวลาหลายปีทำงานอย่างขยันขันแข็งเพื่อพยายามทำให้สัญญานี้สำเร็จ มีแนวโน้มโดยธรรมชาติที่ VA ที่จะเชื่อว่า “การจัดการที่กล้าหาญ” สามารถเอาชนะอุปสรรคใดๆ ได้ แต่การจัดการที่กล้า
credit : ฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ
